1. 何为“乙肝大三阳”及“乙肝小三阳”？
“乙肝大三阳”是指：HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+），说明血清中有大量乙肝病毒存在，而且复制活跃，传染性高，提示急性或慢性感染。
“乙肝小三阳”是指：HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+），说明血清中乙肝病毒消除或极少存在，复制不活跃，传染性低，病情稳定。
2. 转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗？
有些人在进行体检时发现转氨酶升高，就认为自己传染上了肝炎，其实这是一种错误的认识。因为血清转氨酶升高的原因是多方面的。转氨酶不仅仅存在于肝组织中，在其他组织和器官中如心肌、骨骼、肾脏和肺脏中均存在，因此当这些组织和器官发生病变时，转氨酶就会释放到血液中，出现血清转氨酶升高。此外，酗酒、脂肪肝、药物、寄生虫、肝胆肿瘤甚至剧烈运动后等都可引起血清转氨酶升高。因此转氨酶升高并不一定是病毒性肝炎。
3. 病毒性肝炎的临床表现有哪些？
病毒性肝炎早期可有多种不同的表现：
发热是急性肝炎病人早期最常见的临床表现之一，这是因为病毒侵入血液后所引起的炎性反应，通常称之为病毒血症期，一般热程不超过10天，通常呈低热，偶尔也可出现高热，可伴有畏寒、寒战，热退以后出现黄疸。消化道症状也是各型肝炎病人常见的临床表现之一，以食欲下降最为明显，还可表现为恶心、呕吐、厌油、腹胀、腹痛及腹泻等。值得注意的是有少数患者还可表现为右上腹部疼痛、黄疸、发热，实验室检查血液中白细胞增高的合并胆道感染症状。同时呼吸道症状也是病毒性肝炎病人早期常见的临床表现，包括鼻塞、流涕、咽喉肿痛及咳嗽、咯痰等，常误为“感冒”。少数乙型肝炎病人，还可表现为血清病样综合征：包括①发热；②关节炎及关节疼痛：关节的炎症表现为多关节的疼痛，有时与肌肉疼痛难以鉴别，关节炎有时是患者早期仅有的表现；③皮疹：多见皮肤红斑，皮肤丘疹也可见到，持续时间很短暂。其他还可表现为精神异常，兴奋、失眠、易怒等。
4. 乙肝病毒主要通过哪些途径传播？
（1）经血传播：输入如全血、血浆、血清或其他血制品，通过血源性注射传播。
（2）胎源性传播：如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播；妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。
（3）医源性传播：如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底和处理不当，可引起传播；用１个注射器对几个人预防注射也是医源性传播的途径之一；血液透析患者常是乙型肝炎传播的对象。（4）性接触传播：近年来国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定：乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种传播也包括家庭夫妻间的传播。
（5）昆虫叮咬传播：在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对乙型肝炎传播起一定作用。
（6）生活密切接触传播：与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎。
5. 肝区痛就是肝炎吗？
肝区痛是指右侧季肋部的自发性疼痛。因为我国肝炎发病率高，肝炎急性期、恢复期都可具有肝区痛的症状和叩击痛的体征。但是肝脏周围临近脏器组织很多，有肝区痛者不一定就患肝炎，应从多方面去寻找原因。
（1）固定性的书写体位，可使肋间肌肉受压而产生局部疼痛；近期肠道病毒感染可引起流行性胸痛；近期接触水痘的年轻人突然肝区痛要注意带状疱疹的发生。另外打架斗殴或意外撞击引起胸壁挫伤、肋骨骨折都可以肝区痛来就诊。还有肋间神经痛、肋间肌损伤、胸壁结核等胸壁疾患都可能是肝区痛的原因。
（2）胸膜和肺组织的病变也会有肝区痛的症状。如久咳胸肋疼痛；肺癌、结核性胸膜炎、气胸、肺栓塞及肺炎都可引起右季肋部疼痛。
（3）肝胆疾患，特别是肝癌、胆管癌及胆石症都可引起较剧烈的阵发性肝区痛。中毒性肝炎、肠道感染、肝脓肿引起的肝区痛与肝炎的肝区痛很相似。
（4）膈下脓肿、右肾肿瘤及胰头癌患者也有类似右季肋部疼痛的表现。有肝区痛时不要只想到是肝炎，应根据具体情况去请教医生，做进一步的检查。
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