1．肝脏在人体中的部位2．肝脏在人体中的功能3．肝脏再生能力4．病毒性肝炎病原学分型5．病毒型肝炎按临床分型6．乙肝的基本特征7．急性黄疸型乙肝的临床表现8．急性无黄疸型乙肝的特点9．慢性乙肝的特点10．各型病毒性肝炎病原学诊断依据1．肝脏在人体中的部位肝脏大部分位于人体的右上腹部，小部分位于左上腹，是人体最大的实质性重要脏器、最大的消化腺。2．肝脏在人体中的功能（1）代谢功能：人体中所需的糖、蛋

1.什么是重型肝炎重型肝炎是指急剧而广泛的肝细胞大量坏死，肝功能严重损害的一种危急病症，其病因病机复杂，病情凶险且并发症多，治疗困难，死亡率高，国内外报道其病死率约为70％。2.何谓急性重型肝炎急性重型肝炎：多由急性黄疸型肝炎演变而来；病程多在10天以内；黄疸开始不明显，但可在短期内迅速加深；病人很快出现性格改变、行为异常、精神失常、意识障碍等精神神经症状及肝性脑病表现（正度以上）；合并出血、感染

肝病是指肝脏的实质性病变，许多病原微生物如病毒、细菌、真菌、某些原虫和寄生虫等的感染都可以引起肝脏发病，各种毒物及化学物质和某些药物的中毒可引起中毒性肝炎。由药物引起的称为药物性肝炎；由酒精引起的称为酒精性肝炎；由病毒性肝炎引起的称为病毒性肝炎。肝炎是指由各种病因所引起的肝脏实质炎症性疾病，患者多有相应的临床症状、体征，和／或肝功能试验异常。其基本病理变化以肝细胞变性、坏死为主，伴有炎性细胞浸润，

肝脏是人体物质代谢的中心器官，其功能的好坏严重影响到血液及尿液中的成分。换句话说，如果肝脏的生理功能发生损害，血液或尿液就会发生变化。因此，经过检查便能判断肝脏功能的好坏，这就叫肝功能检查。当医生认为病人可能患上肝炎时，可能让病人做肝功能检查，其目的是：（1）协助诊断各种肝病，诸如急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，并帮助了解肝脏损害的程序、转归及预后；（2）确定黄疸性质、病因，并以此确定治

目前研究认为，乙肝、丙肝久治不愈的主要原因就是病毒没有被清除，以及由其所引发的免疫功能失调，造成免疫性肝损伤。因此，对病毒性肝炎的治疗，中西医专家已经达成以下共识：（1）抗病毒治疗,祛除致病之因；（2）免疫调节治疗，增强对病毒的识别，加速病毒的清除；（3）保肝治疗,阻止肝细胞破坏,以留得生机；（4）抗肝纤维化治疗,阻止向肝硬化发展；防治各种并发症,提高综合疗效。?河南省中医院肝病科(内三消化科)将

目前，治疗肝病的药物及宣传甚多，众说纷纭，令广大肝病患者无所适从，我们经常遇到这方面的咨询：“乙肝大三阳”是否需要治疗？如何治疗？我们认为要视病人的具体情况而定，首先应明确诊断，然后才能有的放矢。化验乙肝标志（HBsAg、HbeAg、抗－Hbe、抗－HBc及HBV－DNA）阳性，并不都是乙型肝炎，只有同时肝功能（ALT、AST、TBIL）异常或肝组织学检查有炎症方可诊断乙型肝炎。乙肝“大三阳”（H

重型肝炎是各型肝炎中致死率最高的一种，从目前文献报道来看，其治疗大致经历了皮质激素，活性炭血液灌注，血浆交换，G-I（双胰）疗法及特殊氨基酸等治疗；80年代中期首次报道应用人胎肝细胞输注治疗重型肝炎，但总的死亡率仍在60～70；肝移植为有效的治疗方法，但因其费用高,肝源不足而无法在我国广泛推广。目前，单纯的中、西药物及传统的口服、静脉滴注药物治疗很难控制重型肝炎的发展，而用中西医结合的法方法能明显

一、病毒性肝炎常用药物1.抗病毒类：如干扰素、拉米夫定、苦参素、阿糖腺苷、病毒唑等。2.免疫调节剂：如猪苓多糖、胸腺肽类、抗乙肝免疫核糖核酸、左旋咪唑等。3.保肝药物：如强力宁（或甘利欣）、茵栀黄注射液、清开灵注射液、舒肝注射液、促肝细胞生长素、肝泰乐、维生素类、还原型谷胱甘肽、凯西莱等。4.抗肝纤维化药物：如复方丹参注射液、大黄蛰虫丸等。二、病毒性肝炎中医临床分型及治疗肝郁气滞型：疏肝理气，方选

中华医学会肝病学分会中华医学会传染病与寄生虫病学分会丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病，丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC），对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。在卫生部和中华医学会有关领导的支持下，中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会组织国内有关专家，按照循证医学的原则，并参照国内外最新研究成果

中华医学会肝病学分会、传染病与寄生虫病学分会修订《中华肝脏病杂志》2000年第8卷第6期324页病毒性肝炎（包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型）是法定乙类传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点；部分乙型、丙型和丁型肝炎患者可演变成慢性，并可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌，对人民健康危害甚大。防治病毒性肝炎要贯彻预防为主的方针，加强领导，深入宣传，发动群众，搞好爱国卫生运动，采

中华医学会肝病学分会、感染病学分会【关键词】肝炎，乙型，慢性；治疗；预防；指南TheguidelineofpreventionandtreatmentforchronichepatitisBChineseSocietyofHepatologyandChineseSocietyofInfectiousDiseases，ChineseMedicalAssociation.【Keywords】Chron

引言对如何预防乙型肝炎、乙型肝炎的传播途径及如何认识和正确对待乙肝表面抗面携带者等问题仍有些模糊不清。为澄清这些问题，便于管理，统一认识，特制订本“指南”。一、关于乙肝表面抗原携带及其形成原因等方面的基本知识众所周知，我国系乙肝病毒感染高发国之一。1997年发表的病毒性肝炎流行调查资料再次表明，我国人群HBsAg携带率为9.75，即我国存在数以亿计的HBsAg携带者。HBsAg携带者是指肝功能正常

急性肝炎入院标准1.急性肝炎一旦诊断明确，应立即住院治疗。2.不能排除病毒性肝炎的疑似病例，应住院进一步诊治。急性肝炎治愈标准1.主要症状消失。2.主要体征恢复正常。3.肝功能恢复正常（ALT≤40U/L，TBIL≤23.0umol/L）。急性肝炎出院标准1.主要症状、体征消失。2.肝功能基本正常。3.隔离期满。

入院标准1.慢性肝炎轻度（慢性迁延性肝炎）患者可在门诊治疗。2.慢性肝炎中、重度（慢性活动性肝炎）患者应住院治疗。治愈标准1.自觉症状消失。2.肝肿大稳定不变或相对恢复，肝区无明显叩、压痛。3.肝功能恢复正常（ALT≤40U/L，TBIL≤23.0umol/L）。好转标准1.症状体征明显恢复。2.肝功能明显好转（ALT及TBIL较原水平下降50以上），且稳定在2周以上，无明显波动者。出院标准符合临