1．何谓脂肪肝
脂肪肝是指各种原因引起肝细胞内脂肪堆积的病理状态，即肝脏的脂肪性改变。正常人的肝内总脂量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂肪酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者，肝总脂量可达40%-50%，主要是甘油三酯及脂肪酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。
2．引起脂肪肝的常见原因是什么
（1）营养失调：营养过量导致肥胖者约半数可发生脂肪肝，营养不良者，因缺乏蛋白质和维生素，也可导致脂肪肝。（2）酗酒：长期大量饮酒者，使血脂在肝内合成增加并堆积。（3）化学药品：生长激素、三磷酸腺苷、镇静剂等可引起脂肪肝。（4）内分泌疾病：糖尿病、甲亢等可引起脂肪肝。（5）感染：结核病、肺炎、慢性胆囊炎以及溃疡等会导致脂肪肝。（6）缺氧：心血管及呼吸系统疾病、严重贫血、白血病等会导致脂肪肝。（7）家族性疾病：家族性高脂血症、肝豆状核变性、先天性痴呆综合征等也会引起脂肪肝。
3．脂肪肝的临床表现有那些
（1）症状：轻度酒精性脂肪肝多无症状。中度以上脂肪肝可呈现轻度不适，倦怠、易疲劳、右上腹不适、恶心、食欲不振、腹胀等。少数病人可有低热、腹泻、黄疸、四肢麻木、手颤、性功能减退等。黄疸的原因可能因脂肪组织压迫肝内胆小管。少数重度脂肪肝可并发脂肪栓塞。（2）体征：营养状况大多良好，可有肥胖。大多数病人的肝脏肿大，可自肋下数厘米至数十厘米，质地软或有充实感，表面光滑，边缘钝，常伴有压痛。脾肿大少见。
4．脂肪肝B超检查分几型
B超检查弥漫性脂肪肝可分为三种：（1）轻度脂肪肝：表现为近场回声密集增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构可见。（2）中度脂肪肝：近场回声密集增强，远场回声衰减，管状结构模糊。（3）重度脂肪肝：近场回声密集增强超过肝脏面积的1/2，呈“明亮肝”，远场回声明显衰减，管状结构不清，无法辨认。局限性脂肪肝的超声改变的特征为非均匀性分布，声像表现为多发性强回声结节，但无包块效应。
5．酒精性肝病患者戒酒是否可完全恢复？
如果肝病处于脂肪肝及酒精性肝炎阶段，戒酒后肝组织可完全复常，但如已有肝硬化，则肝组织可不再恶化但已不能完全复常。
6．脂肪肝会引起病人的寿命吗
脂肪肝对人寿命的影响与引起脂肪肝的病因密切相关，如果引起脂肪肝的基础疾病较重，则患者的寿命显著缩短。一般来说，肥胖症引起的脂肪肝预后较好；糖尿病引起的脂肪肝，如果血糖控制的不好，则预后欠佳；酒精性脂肪肝大多数由于未引起足够的重视，其预后较差；妊娠合并急性脂肪肝是近年来威胁产妇的一种主要疾病，死亡率较高。
7．酒精性脂肪肝的治疗
病因治疗：戒酒是终身治疗，是关系到治疗成败的一个最重要因素。（2）支持治疗：膳食结构应以低脂高蛋白饮食为主，并补充足够维生素和微量元素。（3）药物治疗：降脂性药物如:海利鲨、绞股蓝总甙等；护肝去脂药如甘乐、凯茜莱等；其他如前列腺素E、多不饱和卵磷脂及维生素B族、维生素E等
8．疗效肯定的单味中药有那些
主要有：泽泻、大黄、虎杖、草决明、生山楂、丹参、生首乌、绞股蓝、银杏叶、柴胡、茵陈、茯苓、郁金、白术、姜黄、玉米须等。
9．脂肪肝的营养原则是什么
低脂低糖、适量蛋白，维持各种氨基酸的平衡，补充维生素。热能供应每日标准量为2280千卡。对超标准体重的病人的热量供应，使其热能供给量低于标准量的15%—20%。富含各种氨基酸的高蛋白质，如鸡、蛋类、鱼类、瘦肉等动物蛋白，以每日每公斤体重2g左右为宜，占总热量的15%—20%，并注意赖氨酸的补充。低糖饮食。对病毒性肝炎患者，碳水化合物的摄入量以每日每公斤体重摄入3.5—4.5g为宜，占总热量的50%—60%。足够的多种维生素，主要从蔬菜、瓜果、糙米、麦麸中摄取。以低脂肪为宜，以提供多价不饱和脂肪酸的植物油较为理想。每日脂肪摄入量以每公斤体重0.8—1g为宜，占总热量的25%—30%，但要注意必需脂肪酸的补充。
10．脂肪肝患者的饮食宜忌
宜摄入足量蛋白质，可选用去脂牛奶、蒸蛋白、少油豆制品如豆腐、豆腐片、豆腐丝及猪瘦肉、牛瘦肉、鸡肉、鱼、虾等。限制脂肪摄入，要少食高胆固醇食品如脑髓、鱼子、肥肉、动物内脏等，蛋黄每天不应超过2个，以免增加肝脏负担。烹调时少用或不用油，或只用少量植物油，如豆油、葵花籽油、芝麻油、花生油、菜油等，以保证低脂肪。烹调方法忌用煎炸，可采用蒸、煮、炖、煎、拌等少油或不用油的烹调方法，如炖瘦肉、豆腐干丝、拌豆腐等，每天用油量不得超过10g。控制糖类的摄入，除不吃甜食外，休息情况下，每天粮食不应超过250g。维生素要充足，可选用各种新鲜绿叶菜，含糖较多的土豆、胡萝卜、芋头、山药等应尽量少吃或不吃，粉丝、芡粉等应不用。水果含糖较多，宜少吃或不吃。有些食物，对脂肪肝有一定疗效，患者可适当多吃，如奶渣、兔肉、海米、干贝、淡菜及小米、芝麻、菜花、菠菜、甜菜头等。不宜使用葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥菜、咖喱等对肝脏有刺激的调味品。食盐的摄入每日应控制在4—6g为宜。
11．脂肪肝的食疗方有那些
生山楂30g，每天煎饮代茶，或用山楂冲剂，每次1匙，1日3次冲服。饮茶，以龙井茶或乌龙茶等为宜。蘑菇煮豆腐，经常吃。紫菜蛋汤：紫菜10g，鸡蛋1个，按常法煮汤。常服。浓海带汤或海带瘦肉汤常吃。芹菜炒干丝常吃。以鲜荷叶一大张，切细片，加水煎取药汁约200ml，去荷叶渣后，再加入粳米50g，冰糖适量，再加水如常法煮粥，粥熟后即可食用。大枣1枚，芹菜连根20g，煎汤代茶饮服。饮食疗法是治疗脂肪肝的重要手段，保证合理膳食是本病痊愈的关键，必须加以重视。下面提供一份脂肪肝患者每日食物摄入的种类及数量，供参考。青菜1000g，瘦猪肉50 g，蛋清30 g，牛奶100 g，豆浆200 g，豆腐，腐竹25g，面筋25 g，植物油25 g，水果100 g。可按如下食谱选择三餐饮食：早餐：去脂牛奶250 g或煮老鸡蛋1个，拌芹菜豆腐干丝（芹菜150 g，豆腐干丝50 g），花卷1个或米粥25 g。中餐：瘦肉丸子，小白菜，豆腐（肉50 g，小白菜300 g，豆腐125 g）， 馒头50 g，小米粥25 g。晚餐：酱猪瘦肉50 g，拌菠菜豆腐丝（菠菜300 g，豆腐丝50 g），馒头50 g，小米粥25 g。
12．怎样预防脂肪肝
首先，应合理安排膳食结构，即以植物性食物为基础，适量高蛋白，高能量食物，限制高脂肪食物；其次，保持良好的饮食习惯，即一日三餐定时定量，少吃零食，尤其是甜性食物，限制饮酒；还有，应避免运用具有肝损害的药物，并参加适当的体育运动；最后还要定期体检。
